Trapianto simultaneo di fegato e di pancreas per la malattia epatica legata alla fibrosi cistica
Il diabete mellito è associato a un aumento della morbilità e della mortalità nei pazienti con fibrosi cistica. Mentre il trapianto di fegato è ben definito per la malattia del fegato correlata alla fibrosi cistica ( CFLD ), il ruolo del trapianto simultaneo di fegato e pancreas è meno noto.
Sono stati identificati e caratterizzati da 81 Centri per i trapianti pediatrici i soggetti che avevano subito un trapianto simultaneo di fegato e pancreas ed è stata esaminata questa procedura nella malattia del fegato correlata alla fibrosi cistica.
In totale, sono stati identificati 8 pazienti con trapianto simultaneo di fegato e pancreas con follow-up medio di 38 mesi.
Tutti i pazienti avevano diabete pre-esistente.
La funzione pancreatica esocrina ed endocrina è stata inizialmente ripristinata in tutti i pazienti, con perdita funzionale tardiva in un paziente.
Lo Z-score di indice di massa corporea è aumentato da un anno pre-trapianto a un anno post-trapianto ( P=0.029 ).
In conclusione, i pazienti con malattia del fegato correlata alla fibrosi cistica sottoposti a valutazione iniziale per il trapianto di fegato possono trarre beneficio dal trapianto simultaneo di fegato e pancreas. ( Xagena2014 )
Bandsma RH et al, J Cyst Fibros 2014 ; 13 :471-477
MalRar2014 Med2014 Chiru2014 Endo2014 Gastro2014 Pedia2014
Indietro
Altri articoli
Rifaximina-alfa per la fibrosi epatica nei pazienti con malattia epatica correlata all'alcol: studio GALA-RIF
L'alcol è la principale causa di mortalità epato-correlata in tutto il mondo. L'asse intestino-fegato è considerato un fattore chiave nella...
Diagnosi non-invasiva della fibrosi epatica nei pazienti con epatopatia alcol-correlata mediante elastografia transitoria
Il valore dell'elastografia transitoria per la diagnosi non-invasiva della fibrosi epatica alcol-correlata è oggetto di dibattito. È stata effettuata una meta-analisi...
Progressione della fibrosi epatica alla autopsia nei tossicodipendenti con infezione da virus della epatite C
C'è carenza di dati imparziali sulla storia naturale della infezione da virus dell'epatite C ( HCV ) nei consumatori di...
Lenta regressione della fibrosi epatica presunta da biomarcatori ripetuti dopo la cura virologica nei pazienti con epatite C cronica
L'epatite C cronica è una malattia virologica e fibrotica e le complicazioni possono verificarsi nei pazienti con risposta virologica sostenuta...
Lo status di vitamina D non predice la risposta virologica sostenuta o lo stadio della fibrosi epatica nella epatite cronica C genotipo 1
Il rapporto tra lo stato della vitamina D e la risposta alla terapia antivirale e l’istologia epatica nella infezione da...
Efficacia e sicurezza di Boceprevir più Peginterferone e Ribavirina nei pazienti con infezione da HCV genotipo 1 e fibrosi epatica o cirrosi in fase avanzata
È stata valutata la sicurezza e l'efficacia di Boceprevir ( Victrelis ) più l’associazione Peginterferone e Ribavirina nei pazienti con...
Co-infezione HCV e HIV: regressione della fibrosi epatica nei pazienti con risposta virale sostenuta al trattamento con Peginterferone alfa e Ribavirina
Nei pazienti con co-infezione da virus della immunodeficienza umana ( HIV ) e virus della epatite C ( HCV ),...
Influenza della terapia a base di Interferone sulla progressione della fibrosi epatica in pazienti coinfettati con HIV e HCV
La coinfezione da virus dell'epatite C ( HCV ) è una delle principali cause di mortalità nei pazienti infettati da...
Associazione tra risposta virologica sostenuta e mortalità per qualsiasi causa tra i pazienti con epatite C cronica e fibrosi epatica avanzata
Gli esiti della infezione cronica da virus della epatite C ( HCV ) comprendono insufficienza epatica, carcinoma epatocellulare e morte...